Metodo: chemiluminescenza Campione: 1 ml di siero
Tempo di refertazione: 6 gg Valore di riferimento:4,87 -11,7 A�mcg/dl

 

Note:

Il T4 (tiroxina) A? il principale ormone prodotto dalla ghiandola tiroidea.

Nel sangue periferico, attraverso un meccanismo di monodeiodinazione la T4 si trasforma in triiodotironina (T3) e composti metabolicamente inattivi come la T3 (Triiodotironina inversa).

La maggior parte della tiroxina presente in circolo A? egata alle proteine sieriche, in particolare:

  • alla thyroxine binding globulin o TBG,
  • alla thyroxine binding prealbumin TBPA
  • all’albumina.

Nel sesso femminile i valori sono leggermente piA? elevati di quelli del sesso maschile alla stessa etA�. Nel feto, nella prima metA� della gestazione, i livelli di T4 sono indosabili o molto bassi. Tali livelli successivamente si elevano e raggiungono, nella��ultimo trimestre, valori simili a quelli della��adulto.

Alla nascita, si ha un brusco e significativo aumento nella concentrazione sierica della T4, ma A? transitorio. Tuttavia, fino al VI mese di vita, i livelli della T4 si mantengono a valori leggermente superiori a quelli della��adulto.

 

Correlazione tra i livelli sierici di T4 e stato metabolico di eutiroidismo

Concentrazioni sieriche di T4

 

ALTAA�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A� BASSAA�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A� NORMALE

 

Elevata TBGA�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A� A�A�A�A�A�A� A�A�A�A� Bassa TBGA�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A� Normale

Trattamento con D-T4A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A� A�A�A�A�A�A� A�A�A�A� Terapia con T3

Resistenza parziale agli ormoni tiroideiA�A�A�A�A�A�A�A�A� Deficit di iodio

Presenza di anticorpi anti-T4A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A� Tireotossicosi in terapia

Tiroidite cronica

Gozzo congenito

Introduzione di farmaci

 

Correlazione tra livelli sierici di T4 e stato metabolico di tireotossicosi

Concentrazioni sieriche di T4

 

ALTAA�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A� BASSAA�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A� NORMALE

 

IpertiroidismoA�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A� Introduzione eccessiva di iodioA�A�A�A�A�A�A�A�A� Bassa TBG

Morbo di BasedowA�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A� Tireotossicosi da T3A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A� Tireotossicosi da T3

Morbo di PlummerA�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A� carenza iodica

Adenoma tiroideoA�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A� introduzione farmaci

Tiroidite subacuta

Eccesso di T4 esogeno o ectopico

Correlazione tra livelli sierici di T4 e stato metabolico di Ipotiroidismo

Concentrazioni nel siero di T4

 

ALTEA�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A� BASSEA�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A� NORMALI

 

Resistenza agli ormoni tiroideiA�A�A�A�A�A�A�A�A�A� Insufficienza della tiroideA�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A�A� A�A�A�A�A� Elevata TBG

  1. a) Primaria

Distruzione della ghiandola

Grave deficit di iodio

Difetti della��ormonogenesi

  1. b) Secondaria

Insufficienza ipofisaria

  1. c) Terziaria

Insufficienza ipotalamica

I livelli di T4 aumentano nella gravidanza, durante terapia estrogenica, in corso di patologia tumorale estrogeno-secernente, assunzione di eroina e metadone.

Possibile riscontrare un diminuito livello di T4 in corso di terapia con androgeni, glucocorticoidi, eparina, salicilati, anticonvulsivanti tipo fenitoina, sulfonamidi, antitiroidei.

Esami collegati: Tireoglobulina Anticorpi antimicrosomiali, Anticorpi antitireoglobulina, Anticorpi anti-TPO, T3, TSH, FT3, FT4.

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